Penurunan Stok MiMedx dan Organogenesis
Stok MiMedx Group (NASDAQ: MDXG) mengalami penurunan sebesar 19%, sementara saham Organogenesis Holdings (NASDAQ: ORGO) anjlok hingga 36% setelah Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) mengusulkan aturan yang akan mengurangi pengeluaran Medicare untuk substitusi kulit secara drastis.
Usulan Aturan CMS untuk Pengurangan Pengeluaran pada Substitusi Kulit
Usulan aturan ini, bagian dari CY 2026 Medicare Physician Fee Schedule, bertujuan untuk mengklasifikasikan substitusi kulit sebagai “bahan tambahan pada prosedur” alih-alih sebagai produk biologis untuk tujuan pembayaran Medicare. Perubahan ini diperkirakan akan mengurangi pengeluaran Medicare untuk produk ini hingga hampir 90%, menurut CMS.
Baca Juga : Operasi Patuh Toba 2025: Pengendara Knalpot Brong Jadi Target Penindakan
Lonjakan Pengeluaran Medicare pada Substitusi Kulit
Pengeluaran Medicare untuk substitusi kulit telah melonjak drastis, dari $256 juta pada tahun 2019 menjadi lebih dari $10 miliar pada tahun 2024. CMS menyebutkan bahwa lonjakan ini disebabkan oleh “praktik harga yang merugikan” serta penggunaan produk dengan bukti klinis terbatas. Tarif pembayaran untuk substitusi kulit saat ini dapat mencapai hingga $2.000 per inci persegi.
Dampak Terhadap Perusahaan yang Menyediakan Substitusi Kulit
Usulan aturan ini berpotensi berdampak besar pada perusahaan-perusahaan seperti MiMedx dan Organogenesis, yang mengkhususkan diri dalam produk substitusi kulit dan perawatan luka. Kedua perusahaan ini sangat bergantung pada pendapatan dari penggantian biaya Medicare untuk perawatan tersebut.
Pernyataan CMS Mengenai Modernisasi Medicare
Administrator CMS, Dr. Mehmet Oz, menyatakan, “Kami mengambil langkah-langkah berarti untuk memodernisasi Medicare, mengurangi pemborosan, dan meningkatkan perawatan pasien. Kami memudahkan lansia untuk mengakses layanan pencegahan, memberikan insentif kepada penyedia layanan kesehatan untuk memberikan hasil nyata, dan menanggulangi penyalahgunaan yang meningkatkan biaya.”
Baca Juga : Jaringan VPN: Privasi Online Terjamin, Aman dari Hacker!
Inisiatif CMS untuk Mengurangi Pengeluaran yang Tidak Perlu
Usulan ini adalah bagian dari inisiatif yang lebih luas untuk mengurangi pengeluaran yang tidak perlu sambil meningkatkan kualitas perawatan. Beberapa elemen lain dalam proposal ini mencakup ukuran kualitas baru yang berfokus pada pencegahan penyakit kronis dan model pembayaran baru untuk perawatan spesialistik yang menargetkan gagal jantung dan nyeri punggung bawah.
Periode Komentar dan Implementasi Usulan Aturan CMS
Periode komentar selama 60 hari untuk usulan aturan ini akan berakhir pada 12 September 2025, dengan implementasi yang direncanakan pada 2026 jika disetujui.
Penulis : Tamtia Gusti Riana
